salud, meta del impuesto a refrescos y bebidas azucaradas. conferencia presidenta sheinbaum

La siguiente pregunta tiene que ver con cómo invertiremos cada peso en salud después de lo que acaba de presentar el subsecretario Eduardo Clark. Se tienen cuatro estrategias importantes para tratar de lograr que las curvas ascendentes de enfermedades crónicas no transmisibles se estabilicen y empiecen a descender. La primera es la prevención y promoción de estilos de vida saludable a través de campañas masivas por medios digitales, enfocadas en el consumo de bebidas azucaradas, dieta y ejercicio. La segunda es la modernización e innovación en la detección y atención médica del primer nivel, implementando protocolos nacionales de atención, tamizaje y seguimiento remoto con apoyo de inteligencia artificial. La tercera es la incorporación de tratamientos innovadores para el manejo de estas enfermedades, como medicamentos que favorecen la producción de insulina, inhiben la reabsorción de azúcar y ayudan a bajar de peso. La cuarta es el fortalecimiento de la donación de órganos y la capacidad de procuración y trasplantes, especialmente de riñón.

El IMSS tiene una derechohabiencia con un porcentaje muy elevado de personas mayores, por lo que el tema de la diabetes y la hipertensión son muy fuertes en la institución. Se ha tenido que ir ampliando cada vez más los volúmenes de medicamentos como metformina, insulina y otros. Sin embargo, esto no ha sido suficiente, por lo que se han inaugurado hospitales regionales con salas de hemodiálisis, lo que implica que la calidad de vida de las personas que acuden a estos está ya muy deteriorada. Por lo tanto, son necesarias las medidas saludables anunciadas, como la campaña de sensibilización sobre el impacto negativo del consumo de refrescos.

Estas medidas son muy favorables porque, por un lado, son una medida eficiente para evitar el consumo de bebidas azucaradas, que tienen una clara y muy evidente relación con crear enfermedad y muerte en la población. Cada vez que se toma un vaso de una bebida azucarada, aumenta aproximadamente 25% el riesgo de ser diabético o tener alguna enfermedad renal. Por otro lado, también obliga a la industria a reformular y hacer productos más saludables, generando así menos enfermedad y más salud, ya que se quitarán los incentivos para consumir estos productos y se generarán recursos para atender a la población que padece las consecuencias de su consumo.

Se presentó un medicamento innovador llamado factor de regeneración epidérmica, que es un medicamento que estimula la regeneración del tejido y permite cerrar úlceras en pacientes diabéticos, evitando así amputaciones. Este medicamento ya está aprobado y se utilizará en la atención primaria, en la fase temprana cuando aparecen las lesiones por presión o al caminar. Además, se mencionó que los edulcorantes también pueden tener efectos negativos en la salud, ya que cambian la flora intestinal y están asociados a la enfermedad metabólica, por lo que el enfoque no es solo en las bebidas azucaradas, sino también en aquellas que contienen edulcorantes.

En cuanto a la donación de órganos, se mencionó que es necesario incrementar la cultura de la donación, ya que actualmente no todos los hospitales del país cuentan con los servicios de procuración de órganos. Se requiere tener más hospitales con la capacidad de procurar y transplantar órganos, especialmente riñones, que es el tratamiento definitivo para la insuficiencia renal. Además, se debe trabajar en generar una mayor cultura de donación entre la población, ya que a veces los familiares se oponen a la donación incluso cuando la persona lo había manifestado en vida.

Respecto a las observaciones de la Auditoría Superior de la Federación sobre el INSABI, se mencionó que se revisará el tema de los ventiladores que fueron adquiridos durante la pandemia y que aparentemente no fueron recogidos por el INSABI. También se revisará lo relacionado con las observaciones por 7,939 millones de pesos que aún no han sido comprobados. Además, se informó que se analizará lo sucedido con SEGALMEX, donde también hubo observaciones y personas detenidas, pero falta señalar al principal actor, que es el exdirector de esa institución.

En cuanto a la reforma electoral, se mencionó que no se tiene una propuesta concreta en este momento, pero hay una orientación de la gente de disminuir el número de diputados plurinominales, ya que representan una erogación muy grande y la gente no está de acuerdo con ellos. Sin embargo, se reiteró que la independencia del INE será respetada y que no se contempla que pase a depender de Gobernación. El objetivo es disminuir el costo de las elecciones, manteniendo elecciones transparentes, universales y libres.

Respecto a la explosión de la pipa en Iztapalapa, se informó que la Fiscalía de la Ciudad de México es la encargada de hacer la investigación y determinar las causas del accidente. Se mencionó que se revisarán los permisos y la normatividad relacionada con el transporte de sustancias peligrosas, con el objetivo de fortalecer las medidas de seguridad. Además, se señaló que todas las personas afectadas, independientemente de su derechohabiencia, están siendo atendidas en los hospitales y que los gastos serán cubiertos.

En relación con el presupuesto del Poder Judicial, se aclaró que el aumento de 15,000 millones de pesos no fue propuesto por el gobierno actual, sino que fue enviado por la Corte anterior. Sin embargo, se está orientando a la Comisión de Presupuesto y al Congreso para que se disminuya ese presupuesto, ya que con la nueva política de austeridad y salarios más bajos, no se justifica un incremento tan alto. Esos recursos podrían reasignarse a otras áreas prioritarias como el INAH, universidades y proyectos de infraestructura o salud.

Respecto a la ley general de alimentación adecuada y sostenible, se mencionó que aún falta publicar el reglamento, lo cual le resta poder a la ley. Para fortalecer esto, se informó que se instalará un laboratorio de bromatología en el Instituto Nacional de Salud Pública, que permitirá medir los aspectos nutritivos de los alimentos y dar sustento a las recomendaciones de una dieta más saludable. Además, se aclaró que la decisión de enfocar el IEPS principalmente en las bebidas azucaradas se basó en los estudios que demuestran su mayor vínculo con el aumento de enfermedades como la diabetes y la hipertensión.

Finalmente, se abordó el tema de la deducción del IPAB por parte de los bancos. Se explicó que esta medida no implica que los bancos vayan a aumentar sus tasas de interés o comisiones, ya que el monto que dejarán de deducir es relativamente bajo en comparación con sus ganancias. Además, se señaló que en otros países como Estados Unidos y Canadá, los bancos no pueden deducir este tipo de pagos, por lo que es una práctica que se está corrigiendo en México. En general, se busca que los bancos paguen impuestos como cualquier otra empresa, sin beneficios adicionales.